Csípőízület porc regenerálása
Tartalom
Mit tegyünk a porckopás ellen? Az ízületek leggyakoribb betegsége az ízületi porckopás, más néven artrózis, amely a felnőtt lakosság százalékát érinti. Ráadásul nemcsak az időseknél, hanem egyre gyakrabban a fiatal felnőtteknél is kialakulhat, holott csökkenthető volna a kialakulás kockázata. Váczi Gábor ortopédsebész főorvost arról kérdeztük, hogyan kerülhetjük el a korai porckopás kialakulását, és mit tehetünk, ha már kialakult az elváltozás. Mi az az ízületi porckopás?
Csípőízület elváltozások — coxarthrosis Dr. Napjainkban a csípőtáji panaszok leggyakoribb oka. Stádiumok: A coxarthrosis lefolyása során négy stádiumot különböztetünk meg: stádium a chondromalatia, az ízületi porc lágyulása.
Tünetek Fájdalom: Típusos esetben inguinalisan jelentkező fájdalom, mely a combba sugárzik a térd szintjéig. Térd alá sugárzó fájdalom esetén gerincproblémák állhatnak a panaszok hátterében.
Járásproblémák: a járás nehezítettsége, korlátozottsága mind időtartamban, mind távolságban. Fizikális vizsgálatkor a csípőmozgások fájdalmas beszűkülését észleljük, melyek a beteg mindennapi életében is gyakran okoznak problémát, például autóba, fürdőkádba való be- és kiszálláskor, cipő felhúzásakor, alacsonyra való leüléskor.
Radiológiai jelek közül meg kell említeni az ízületi rés beszűkülését, a subchondralis csípőízület porc regenerálása, az osteophyták megjelenését és a subchondralis cysták kialakulását. Típusai: A coxarthrosis lehet primer, amennyiben különösebb kiváltó ok nélkül alakul ki, valamint secunder, ha már valamilyen meglévő ízületi elváltozás talaján jön létre, mint például korábbi trauma után fennmaradó morhológiai eltérés, combfejnecrosis, vápadysplasia, rheumatoid arthritis, stb.
Kórlefolyás tekintetében megemlíthetjük, hogy a secunder csípőízület porc regenerálása hamarabb alakulnak ki, gyakran már éves kor táján, gyorsabb a progressziójuk, és hamarabb igényelnek sebészi kezelést.
Primer elváltozás esetében is egyénenként nagy különbségek lehetnek az első panaszok kialakulása és a műtéti kezelést igénylő, súlyos elváltozások megjelenése között eltelt időben, mely néhány évtől néhány évtizedig terjedhet. Kezelése primer coxarthrosis esetében hosszú ideig konzervatív, mely fájdalomcsillapításból, porcregeneráló oralis, illetve intraarticularis készítményekbôl un.
Konzervatív kezelés ellenére fokozódó panaszok esetén, valamint csípőízület porc regenerálása normál életvitelt jelentősen megnehezítő panaszok esetén műtéti megoldás, ízületi endoprothesis beültetése javasolt.